Приветствие


"Эволюция психологии" это образовательный Интернет проект, который направлен на ознакомление всех посетителей и читателей с наиболее свежими исследованиями в сфере психологии и педагогики, которые могут помочь стать более ответственным человеком, родителем или членом трудового коллектива.

воскресенье, 17 февраля 2013 г.

Психоэмоциональное состояние мужчин в бесплодном браке

Актуальность. Проблема бесплодного брака в Беларуси была и остается весьма актуальной и в наше время: более 14% супружеских пар страдают бесплодием и, к сожалению, пока тенденции к снижению этого показателя нет. По статистике Министерства здравоохранения Республики Беларусь в 2010 году бесплодие было зарегистрировано у 1 тыс. 833 мужчин. Впервые диагноз мужское бесплодие установлен у 666 пациен­тов. По определению ВОЗ, бесплодным считается брак, в кото­ром, несмотря на регулярную половую жизнь в течение 1 года без использования методов контрацепции, беременность не наступает, при условии, что супруги находятся в детородном возрасте.

В последние годы отмечается тенденция к росту мужско­го бесплодия. Это объясняется неблагоприятной экологией, уменьшением двигательной активности мальчиков, в том числе из-за компьютеризации. Имеет место также неправильное по­ловое воспитание мальчиков, что приводит к ранним половым связям и раннему заражению инфекциями, передающимися по­ловым путем, которые вызывают бесплодие. Кроме того, спе­циалисты полагают, что значимость семьи и брака сегодня в Беларуси значительно снижена. Поэтому необходимо предпри­нимать меры по повышению статуса семьи и нравственных устоев общества, профилактике инфекций, передающихся по­ловым путем, возрождению важности физической культуры.

Целью исследования явилось изучение влияния про­блемы мужского бесплодия на психоэмоциональное состояние мужчин.

Материалы и методы. В условиях поликлиники УЗ «Гродненский областной клинический перинатальный центр» за 9 месяцев 2012 года были обследованы 50 мужчин, обратив­шихся в урологический кабинет консультативно-диагностического отделения «Брак и семья» по поводу бес­плодного брака. Среди обследуемых 38 человек (76%) состави­ли жители г. Гродно, 12 человек (24%) - жители Гродненской области. Возраст мужчин составил от 20 до 40 лет. По возрасту распределение пациентов было следующим: до 25 лет - 8 че­ловек (16%), 25-30 лет - 31 человек (62%), 31 -35 лет - 8 чело­век (16%), старше 35 лет - 3 человека (6%). По этиологическо­му фактору: у 15 пациентов (30%) выявлены инфекционно-воспалительные заболевания гениталий, у 7 (14%) - эндокрин­ные нарушения, у 4 (8%) - варикоцеле, у 1 (2%) - гипоплазия яичек, у 7 пациентов (14%) отмечалось сочетание нескольких этиологических факторов и у 16 (32%) - причина не установле­на. По длительности бесплодия: бесплодие до 2-х лет у 8 паци­ентов (16%), 2-3 года - 20 пациентов (40%), 3-5 лет - 15 паци­ентов (30 %), от 5 до 10 лет - 7 пациентов (14%). Все мужчины были обследованы врачом-психотерапевтом.

Основными методами диагностики были:
Психотерапевтическая беседа.
Госпитальная шкала тревоги и депрессии (HADS).
Шкала самооценки депрессии Бека.

Основными используемыми методами лечения были:
Психокоррекционная беседа.
Медикаментозная терапия (седативные фитопрепара­ты, антидепрессанты, транквилизаторы).

Результаты и обсуждение. Все обследуемые мужчины предъявляли жалобы на обеспокоенность по поводу отсутствия детей в браке и выражали свое согласие на прохождение обсле­дования и, при необходимости, лечения. Большинство пациен­тов (45 человек - 90%) внешне были спокойны и уверены в се­бе, отмечали устойчивый фон настроения, хороший сон и аппе­тит. 5 человек - 10% из группы обследованных мужчин, были несколько напряжены во время беседы, вели себя беспокойно, отмечали колебания настроения на протяжении дня и повы­шенную раздражительность.

По результатам психологического тестирования с помо­щью Госпитальной шкалы тревоги и депрессии (HADS) лишь у 1 мужчины (2%) выявлена клинически выраженная трево­га/депрессия, у 5 мужчин (10%) - субклинически выраженная тревога/депрессия. У 44 (88%) мужчин отсутствовала тревож­но-депрессивная симптоматика.

Анализ результатов Шкалы самооценки депрессии Бека показал отсутствие депрессивных симптомов у 49 пациентов (98%), и лишь у 1 мужчины (2%) выявлена легкая депрессия.

Со всеми пациентами на протяжении всего периода наблюдения проводилась индивидуальная психотерапевтиче­ская работа. 1 пациенту (2%) был назначен антидепрессант (стимулотон) курсом 6 месяцев и транквилизатор (адаптол) курсом до 3-х недель. 4 пациента (8%) получали курсами по 2-3 недели успокаивающие препараты растительного происхожде­ния (валериана, пустырник, фиторелакс, седавит, ново-пассит, персен, трикардин). После проведенной работы пациенты от­мечали изменение в состоянии, в виде улучшения настроения, уменьшения напряженности и тревожности, изменение отно­шения к проблеме.

Выводы. Таким образом, нами установлено, что:
Мужчины, наблюдающиеся в урологическом кабине­те с диагнозом бесплодие, имеют низкий уровень тревоги и депрессии.
На психоэмоциональное состояние мужчины диагноз бесплодие влияет в незначительной степени.

Авторы: Гимпель О.В., Корчагин О.Ю., Разина С.А.

УЗ «Гродненский областной клинический перинатальный центр»

Инфо для авторов

Комментариев нет:

Отправить комментарий

Наиболее интересное