Приветствие


"Эволюция психологии" это образовательный Интернет проект, который направлен на ознакомление всех посетителей и читателей с наиболее свежими исследованиями в сфере психологии и педагогики, которые могут помочь стать более ответственным человеком, родителем или членом трудового коллектива.

вторник, 5 февраля 2013 г.

Леонардо да Винчи открыл феномен гипервентиляционной гипокапнии

Леонардо да Винчи не был медиком, но проявлял глубокий интерес к медицине, в частности, к ана­томическим исследованиям и биомеханике организма. Изучая анатомию чело­века, он посещал вскрытия, сотрудничая с врачом Марко Антонио из Павии, и создал 120 (!) альбомов анатомических рисунков, опередив великого Андрея Везалия, превратившего анатомию в науку. Леонардо да Винчи мечтал о стек­лянной модели, позволявшей наблюдать движение крови в сердце (Марчукова С.М., 2003). Несмотря на это, в медицине, к сожалению, нет ни одного эпонима, который увековечивал бы имя гения эпохи Возрождения. Это, по нашему мне­нию, является несправедливым. И вот почему.

Знакомясь с сочинениями Леонардо да Винчи, среди подборки его пара­доксальных загадок, написанных в виде пародий на эсхатологические кликуше­ства современника Леонардо, религиозного доминиканского проповедника Джироламо Савонаролы (1452-1498) и известных как «Предсказания», мы слу­чайно обнаружили любопытный текст - «С.А. 370 г. О тушении свечи - тем, кто ложится спать», мимо которого медику пройти просто невозможно: «Мно­гие, слишком поспешно выпуская дыхание, потеряют зрение, а вскоре и все чувства».

Установлены гуморальное активирующее влияние повышенного парци­ального давления углекислого газа в крови и в ликворе на дыхательный центр и его антиоксидантный эффект, отда­ляющий наступление необратимых стадий гипоксического некробиоза клеток (Зайчик А.Ш., Чурилов Л.П., 2008).

К гипокапнии может привести интенсивная искусственная вентиляция легких, а также непроизвольная и про­извольная гипервентиляция. Преподавателям внутренних болезней хорошо зна­комы случаи обмороков у пациентов, которых целая группа усердных студен­тов просит глубоко и непозволительно долго дышать во время аускультации легких.

Гипокапния вызывает значительные изменения физико-химических свойств организма, обмена веществ и многих физиологических функций. По мере снижения парциального давления углекислого газа в альвеолярном возду­хе и его напряжения в крови и ликворе ритмическое возбуждение дыхательного центра постепенно ослабевает, дыхание становится аритмичным или полно­стью прекращается. Выраженная гипокапния вызывает «гипервентиляционный синдром». При этом страдает мозговое кровообращение с головокружением, потемнением и мельканием в глазах и т.п., нарушаются психомоторная деятельность и тонкая двигательная координация, в частности, почерк (Маршак М.Е., 1969). Чаще на­блюдаются снижение умственной работоспособности, нарушения ориентации, могут возникать гипертонус скелетных мышц, судороги и даже потеря сознания (обморок). Гипокапния отягощает течение гипоксии и вносит вклад в патогенез высотной и горной болезней, бронхиальной астмы.

Первым термин «гипервентиляционный синдром» применил в 1871 г. для описания расстройств, связанных с одышкой у пациентов с «солдатским серд­цем», участник Гражданской войны в США врач Джейкоб Мендез Да Коста (1833-1900), которого и считают первооткрывателем данного синдрома. Одна­ко Леонардо да Винчи заметил и описал этот феномен на 350 лет раньше. Пора­зительная наблюдательность гения, который не только занимался анатомией и пневмодинамикой, но и первым описал исход гипервентиляции легких, позво­ляет считать именно его первооткрывателем гипокапнии. Поскольку «наука от­личается от лженауки тем, что предсказывает будущее в своей области» (Дж. Дж. Томсон), то Леонардо да Винчи убедительно зафиксировал торжество на­учного мировоззрения над религиозным мракобесием и обскурантизмом в фор­ме шутливых, но удивительно оправдывающихся «Предсказаний».

Мы предлагаем явление гипокапнии при произвольной гипервентиляции легких впредь именовать «феноменом Леонардо да Винчи». Пусть это будет со стороны медиков данью памяти величайшему человеку всех времен и народов.
Ю.И. Строев, Л.П. Чурилов


Загальна патологiя та патологiчна фiзiологiя (Луганськ). – 2010. – т. 5. – № 2. – с. 55.

Комментариев нет:

Отправить комментарий

Наиболее интересное